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1、对大发作病人要注意观长,发作时头、眼有无向一侧歪,口角,这些可能提示癫痫放电的起始部位,也就是病灶部位。
2、病人发作时是否有舌咬破(口中吐血沫),有无跌伤,抽搐时身体有无擦伤,有无大、小便(尤其小便)失禁,这些情况可帮助判断病人意识是否确实丧失。病人发作的时间和地点是白天还是夜晚,夜晚发作是睡眠中发作,还是未入睡发作,是在怎样治疗老年性癫痫有人的场合发作,还是无人在场发作,这些有利于鉴别是癫痫还是癔病发作。
3、突然跌倒、意识丧失、不发生抽搐的病人,应注意观察和询问发作前有无心慌、胸闷、出冷汗,脉搏是否过快、过慢,规则、强弱如何,血压高低,发病是餐后还是饥饿状态,全身是僵硬的还是柔软的,这些有利于鉴别是晕厥还是癫痫。儿童癫痫抽搐时要注意观察体温及意识状态,以便排除高热惊厥和低钙抽搐。
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